肺心病患者出现发热可能由肺部感染加重、右心衰竭、肺栓塞、药物热等原因引起,需结合具体病因采取抗感染、利尿、抗凝或调整用药等措施。
慢性缺氧导致免疫力下降易继发感染,表现为咳嗽咳痰加重伴发热,需完善痰培养后使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治疗。
体循环淤血导致组织低灌注引发吸收热,可见颈静脉怒张、下肢水肿,需限制钠盐摄入并联合呋塞米、螺内酯等利尿剂改善循环。
长期卧床易形成血栓,突发呼吸困难伴低热时需排查D-二聚体,确诊后使用低分子肝素、华法林等抗凝药物。
胺碘酮等抗心律失常药物可能引起药物热,表现为用药后体温升高但无感染征象,需在医生指导下调整用药方案。
肺心病患者发热期间应保持低盐饮食,每日监测体温和血氧饱和度,出现持续高热或意识改变需立即就医。