肺心病休克怎么办
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肺心病休克怎么办
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肺心病休克可通过保持呼吸道通畅、吸氧治疗、药物支持和病因治疗等方式处理。肺心病休克通常由急性右心衰竭、严重缺氧、电解质紊乱和感染等因素诱发。
1、保持气道通畅
立即清除口腔分泌物，采用头侧位防止误吸，必要时行气管插管。急性期护理重点在于维持氧合，避免二氧化碳潴留加重休克。
2、吸氧治疗
给予高流量鼻导管吸氧或面罩给氧，维持血氧饱和度超过90％。严重者可考虑无创通气，改善低氧血症导致的组织灌注不足。
3、药物支持
使用多巴胺维持血压，硝酸甘油减轻心脏负荷，呋塞米利尿减轻水肿。药物选择需根据血流动力学监测结果调整，警惕心律失常等并发症。
4、病因治疗
控制肺部感染需用头孢曲松等抗生素，纠正酸中毒用碳酸氢钠。针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期，需配合糖皮质激素治疗。
患者需绝对卧床，限制液体入量，监测尿量和生命体征，病情稳定后逐步进行呼吸功能康复训练。
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