肺心病晚期是慢性肺源性心脏病的终末期阶段,主要由长期肺部疾病导致肺动脉高压和右心衰竭,典型表现为呼吸困难加重、下肢水肿、颈静脉怒张及肝淤血。
静息状态下持续气促,轻微活动即诱发喘息,可能与肺部通气血流比例失调、二氧化碳潴留有关。
踝部及胫前区按压后出现持久凹陷,因右心衰竭导致体循环淤血,常伴尿量减少和体重增加。
坐位时颈静脉充盈明显,反映右心房压力升高,可能伴随肝颈静脉回流征阳性。
肝脏肿大伴触痛、胃肠道淤血引发食欲减退,严重者可出现意识障碍等肺性脑病表现。
晚期患者需严格限制钠盐摄入,保持半卧位休息,遵医嘱使用利尿剂和氧疗,定期监测血氧饱和度及心功能指标。