肺炎胸膜粘连可能出现咳血症状,但概率较低。咳血主要与肺部感染程度、血管损伤、基础疾病、凝血功能等因素有关。
重症肺炎可能导致肺组织坏死侵蚀血管,引发痰中带血。需使用抗生素控制感染,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松钠。
胸膜粘连牵拉可造成微小血管破裂,表现为血丝痰。轻度出血可自行停止,反复出血需排查血管畸形。
合并肺结核、支气管扩张等疾病时咳血风险显著增加。需针对原发病治疗,如异烟肼、垂体后叶素等药物。
长期服用抗凝药或血小板减少患者更易出血。应监测凝血功能,必要时使用氨甲环酸等止血药物。
出现咳血应立即就医排查原因,治疗期间保持呼吸道通畅,避免剧烈咳嗽加重出血。