鼓膜穿孔愈合后耳朵痛可能与炎症复发、中耳积液、气压损伤、继发感染等因素有关。
既往中耳炎未彻底治愈,鼓膜修复后残留病原体再次活跃,可表现为耳痛伴分泌物。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,配合头孢克洛等口服抗生素。
咽鼓管功能障碍导致中耳腔负压,渗出液刺激新生鼓膜引发胀痛。可尝试捏鼻鼓气促进引流,严重时需穿刺抽液。
愈合期鼓膜弹性较差,飞行或潜水时气压骤变易造成机械性牵拉痛。建议避免剧烈气压变化,疼痛时可咀嚼口香糖缓解。
外耳道细菌通过未完全上皮化的鼓膜侵入,常见绿脓杆菌感染,需用环丙沙星滴耳液联合阿莫西林克拉维酸治疗。
避免耳道进水,保持鼻腔通畅,若疼痛持续超过3天或伴听力下降需及时耳鼻喉科复查。