多数胃息肉无须手术,处理方式主要有定期观察、内镜切除、药物治疗、手术切除。
直径小于5毫米的无症状增生性息肉可每1-2年复查胃镜,息肉生长缓慢且癌变概率低时优先选择监测。
直径超过10毫米或病理提示腺瘤性息肉需内镜下切除,可能与幽门螺杆菌感染、长期反流等因素有关,常伴随腹胀、隐痛等症状。
幽门螺杆菌阳性者可采用铋剂四联疗法,常用药物包括枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑。
内镜无法完整切除的广基息肉或高级别上皮内瘤变需外科手术,可能与遗传性息肉病相关,通常表现为多发息肉、消化道出血。
日常需避免高盐腌制食物,术后患者应遵医嘱复查胃镜并检测幽门螺杆菌。