肺曲霉病可以治愈,治疗效果主要与感染程度、免疫状态、基础疾病、药物敏感性等因素有关。
1、感染程度:
局限性感染通过规范抗真菌治疗可完全康复,广泛侵袭性感染需长期用药联合手术清创。
2、免疫状态:
免疫功能正常者预后较好,HIV感染者或移植术后患者需同步进行免疫重建治疗。
3、基础疾病:
合并糖尿病或慢性阻塞性肺疾病者需控制原发病,支气管扩张患者可能需肺叶切除术。
4、药物敏感性:
对伏立康唑敏感菌株疗效显著,耐药菌株需采用两性霉素B脂质体或卡泊芬净联合治疗。
治疗期间应保持环境干燥通风,避免接触霉变物质,定期复查胸部CT评估病灶吸收情况。