过敏性支气管肺曲霉病多数情况下可通过规范治疗控制症状,但完全治愈概率较低。治疗方案主要包括抗真菌药物、糖皮质激素、免疫调节及环境控制。
1、抗真菌治疗伊曲康唑、伏立康唑等抗真菌药物可抑制曲霉菌生长,需持续用药数月,治疗期间需监测肝肾功能。
2、激素控制泼尼松等糖皮质激素能缓解气道炎症,急性期采用高剂量短期疗法,稳定后逐步减量避免复发。
3、免疫调节奥马珠单抗等生物制剂适用于IgE升高患者,通过阻断过敏反应减少支气管损伤。
4、环境干预避免接触霉变环境,使用空气净化器降低孢子浓度,合并哮喘者需同时控制气道高反应性。
患者需定期复查肺功能与血清IgE水平,长期管理可显著改善预后,但部分患者可能出现支气管扩张等不可逆损害。