老年人服用降压药可能出现的副作用主要有体位性低血压、电解质紊乱、肾功能损害、药物蓄积中毒。
钙拮抗剂或α受体阻滞剂可能抑制血管收缩反射,表现为起身时头晕目眩。建议调整体位时动作缓慢,监测立卧位血压差异。
利尿剂类降压药易导致低钾血症,可能诱发肌无力或心律失常。需定期检测血钾水平,必要时联用保钾利尿剂。
血管紧张素转换酶抑制剂可能引起血肌酐升高,与肾动脉狭窄或脱水有关。用药初期需每两周监测肾功能。
老年人肝代谢功能下降易致β受体阻滞剂蓄积,出现心动过缓或支气管痉挛。应选择经肾排泄的降压药物。
老年患者服药期间需保持规律作息,避免高盐饮食,定期复查血压及肝肾功能指标。