胆红素和转氨酶升高可能与肝炎、胆道梗阻、药物性肝损伤、溶血性疾病等因素有关,需结合肝功能检查进一步明确病因。
病毒性肝炎或酒精性肝炎可能导致肝细胞损伤,表现为胆红素及转氨酶升高,可遵医嘱使用水飞蓟素、复方甘草酸苷、双环醇等保肝药物。
胆结石或肿瘤压迫胆管时,胆汁排泄受阻会引起指标异常,可能伴随黄疸、腹痛,需通过影像学检查确诊,必要时行ERCP或手术解除梗阻。
部分抗生素、抗结核药等具有肝毒性,用药期间可能出现肝功能异常,应立即停用可疑药物并配合谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等解毒治疗。
红细胞大量溶解会导致间接胆红素显著增加,可能伴有贫血、酱油色尿,需排查G6PD缺乏等病因,严重时需输血或糖皮质激素治疗。
出现指标异常时应避免饮酒、高脂饮食,保证充足休息,建议完善肝炎病毒筛查、腹部超声等检查,由消化内科或肝病科医生制定个体化方案。