转氨酶正常仍可能患肝癌,肝癌诊断需结合肿瘤标志物、影像学等综合评估。肝癌早期可能无明显肝功能异常,转氨酶正常不能完全排除肝癌。
部分肝癌患者肝脏代偿能力强,肿瘤未广泛侵犯肝组织时,转氨酶可能保持正常范围,需通过甲胎蛋白检测筛查。
肝硬化等慢性肝病患者转氨酶可能长期稳定,但肝癌发生风险显著增高,建议每半年进行肝脏超声联合甲胎蛋白监测。
胆管细胞癌等非肝细胞源性肝癌,转氨酶升高不明显,需通过增强CT或磁共振检查明确诊断。
早期肝癌病灶小于2厘米时,转氨酶可能无异常,推荐高危人群定期进行肝脏特异性磁共振检查。
有乙肝、脂肪肝等基础肝病患者,即使转氨酶正常也应定期体检,出现消瘦、腹胀等症状时及时就医完善肿瘤筛查。