胸腔积液要如何解决
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胸腔积液要如何解决
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胸腔积液可通过胸腔穿刺抽液、药物治疗、病因治疗、手术治疗等方式解决。胸腔积液通常由感染、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
1、胸腔穿刺抽液
通过穿刺引流快速缓解呼吸困难，适用于中大量积液，需严格无菌操作避免感染，抽液后可能需留置引流管。
2、药物治疗
结核性积液需用异烟肼联合利福平抗结核，感染性积液用头孢曲松抗炎，恶性积液可胸腔注射顺铂控制进展。
3、病因治疗
心力衰竭患者需用呋塞米利尿减轻心脏负荷，低蛋白血症需补充人血白蛋白，恶性肿瘤需根据类型选择放化疗。
4、手术治疗
顽固性积液或包裹性积液可行胸膜固定术，恶性积液可胸腔镜下喷洒滑石粉，严重胸膜增厚需胸膜剥脱术。
建议限制钠盐摄入并监测尿量，保持半卧位减轻呼吸困难，定期复查胸片评估积液变化，出现发热或气促加重需及时就医。
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