过敏性鼻炎为什么难治
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过敏性鼻炎为什么难治
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复禾网友
过敏性鼻炎难治主要与免疫系统异常、环境因素持续刺激、鼻腔黏膜损伤、合并症复杂等因素有关。
1. 免疫异常：
患者体内免疫球蛋白E过度反应，导致组胺释放引发炎症，需长期使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定控制症状。
2. 环境刺激：
尘螨花粉等过敏原难以完全避免，鼻腔持续暴露于致敏环境，建议配合鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松、氟替卡松减轻炎症。
3. 黏膜损伤：
反复过敏反应导致鼻黏膜屏障破坏形成慢性炎症，可选用生理性海水鼻腔冲洗修复黏膜，严重时需口服白三烯受体拮抗剂孟鲁司特。
4. 合并症多：
常并发鼻窦炎或哮喘，需联合治疗基础疾病，如哮喘患者需加用支气管扩张剂沙丁胺醇，鼻窦炎患者可能需抗生素阿莫西林克拉维酸钾。
日常注意保持室内清洁，外出佩戴口罩阻隔过敏原，定期随访调整用药方案。
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