间质性肺炎不是肺癌,但部分间质性肺疾病可能增加肺癌风险。间质性肺炎与肺癌的关联主要有肺纤维化病变、慢性炎症刺激、基因易感性、免疫抑制治疗等因素。
特发性肺纤维化等间质性肺病可能导致肺组织瘢痕形成,长期病变可能诱发肺泡上皮异常增生。需定期进行胸部CT监测,必要时使用吡非尼酮或尼达尼布延缓纤维化进展。
持续性肺部炎症会促进氧化应激反应,增加细胞突变概率。建议控制原发病活动度,可遵医嘱使用糖皮质激素或免疫抑制剂如环磷酰胺。
某些基因突变可能同时导致肺间质病变和肿瘤发生。具有家族史者应进行基因检测,高风险人群需加强肺癌筛查频率。
部分间质性肺炎患者长期使用免疫抑制剂可能削弱肿瘤监视功能。治疗期间应每6-12个月进行低剂量螺旋CT检查,警惕磨玻璃结节的出现。
间质性肺炎患者需戒烟并避免二手烟,保持均衡饮食与适度运动,定期随访呼吸科与肿瘤科评估病情变化。