小儿腹泻引起迁延性和慢性腹泻的原因主要有肠道菌群失衡、喂养不当、肠道感染、食物过敏等。迁延性腹泻指病程持续2周至2个月,慢性腹泻超过2个月,需及时干预避免营养不良。
婴幼儿肠道微生态脆弱,滥用抗生素或感染会导致益生菌减少,致病菌过度繁殖。建议家长遵医嘱补充双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂,避免擅自使用止泻药。
过早添加辅食或食物成分不当可能损伤肠黏膜。家长需遵循渐进式添加原则,腹泻期间可选用无乳糖配方奶粉,配合蒙脱石散保护肠黏膜。
轮状病毒、隐孢子虫等病原体持续感染可能导致绒毛萎缩。表现为水样便伴发热,需通过粪便检测确诊,必要时使用消旋卡多曲颗粒控制分泌性腹泻。
牛奶蛋白或大豆蛋白过敏可诱发慢性肠炎。典型症状为血便伴湿疹,家长需记录饮食日记,采用深度水解蛋白奶粉喂养,严重时需氨基酸配方奶粉。
日常注意餐具消毒与手卫生,腹泻超过1周或出现脱水症状需及时就医,避免盲目使用止泻药物掩盖病情。