节段性肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫等原因引起,需结合影像学检查明确病因并针对性治疗。
痰栓、异物或支气管狭窄导致局部通气受阻,表现为咳嗽、呼吸音减弱。治疗需解除阻塞,可选用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,严重时行支气管镜介入。
肺炎链球菌或结核分枝杆菌感染引发炎性分泌物潴留,常伴发热、咳脓痰。需使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素,配合体位引流促进痰液排出。
心衰、胸膜炎等疾病导致液体压迫肺组织,出现胸闷、气促。治疗原发病同时可穿刺引流,配合呋塞米等利尿剂减轻液体负荷。
肺癌或转移瘤压迫支气管引起肺萎陷,多伴咯血、消瘦。需病理确诊后选择手术切除、放疗或靶向治疗如吉非替尼等方案。
建议患者避免吸烟及接触粉尘,定期进行肺功能检查,出现持续呼吸困难应及时复查胸部CT评估病情变化。