支气管炎可能并发肺不张,但概率较低。肺不张通常由气道阻塞、炎症分泌物潴留、肿瘤压迫或胸膜病变等因素引起,支气管炎患者若未及时控制感染或痰液引流不畅可能诱发该并发症。
支气管炎急性期黏膜水肿和痰液黏稠可导致小气道阻塞,引发局限性肺不张。治疗需加强祛痰(如氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊并配合雾化吸入。
细菌感染未控制时,炎症可能扩散至肺泡导致肺实变,进而发展为肺不张。需根据痰培养结果选用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛。
合并慢阻肺或支气管扩张的患者,因原有气道结构异常更易发生肺不张。需积极治疗原发病,必要时行支气管镜吸痰。
老年或重症患者因咳嗽无力致分泌物积聚,可能引发坠积性肺不张。建议定时翻身拍背,必要时采用振动排痰仪辅助。
支气管炎患者应保持充足水分摄入,避免接触冷空气及烟雾刺激,出现持续呼吸困难或发热需及时复查胸部CT。