肺癌肝转移肝上有结节影怎么治疗
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问题描述：
徐主任，你好！我爸今年62岁，于2013年10月份行左肺全切，肺癌根治术，术中切下肿块3cm大，肿块周围及附近淋巴结都未见转移，病理类型肺腺癌，定义为肺癌早期，当时担心化疗副作用大，未行化疗，于是吃中药等抗瘤治疗，于2014年11月做ct等检查未见脑、骨、肝等脏器转移，但查cea指标270多，明显升高，于是开始化疗，方案是培美曲赛二钠和奈达铂，化疗三个疗程CEA指数一次比一次高，最后达1000，于是做增强CT，发现肝转移，肝上有四五个结节影。于是想请教徐主任，我们接下来该怎么治疗，是更改化疗方案吗？哪种方案现在更适合他?化疗，手术，介入是不是用考虑？没有做过基因检查，也未做靶向治疗，觉得花钱不说，疗效不知确切否，所以没做。现在很急，麻烦您百忙中有时间解答一下，在此十分感谢啊！
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
肺癌出现肝转移是肺癌最晚期了，四期，预期寿命不长。分子靶向治疗必须行基因检测，只有有基因突变吃靶向药物才有效，虽然价格贵，但是效果还是不错的。不过男性基因突变的比率比女性要低很多。晚期肺癌的治疗主要是放化疗，对于肝转移，预后较差；病情已经到了这一步，既然是腺癌，如果条件允许的话做一个基因检测，看有没有基因突变。如果有突变就开始服用靶向药物，如果没有突变那就肿瘤科继续化疗，无论采取哪种治疗都只是尽量延缓病情进展，尽量延长生命。
肺癌是恶性的肿瘤，容易浸润性的生长和转移，及早发现和规范的治疗是很关键的，手术是首选的治疗，术后根据病理结果采取后续的治疗的从你说的情况来看肝脏转移病灶是可以考虑介入，或是氩氦刀冷冻治疗的，同时可以配合中药，靶向治疗的
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