心肌炎后遗症主要包括心律失常、心力衰竭、心肌纤维化、心源性猝死等,严重程度从轻微功能障碍到危及生命不等。
心肌炎可能导致心脏电传导系统受损,引发房颤、室性早搏等心律失常,需通过动态心电图监测评估,必要时使用胺碘酮、美托洛尔等药物控制。
心肌持续炎症损伤可导致心脏收缩功能下降,表现为活动后气促、下肢水肿,需长期服用呋塞米、沙库巴曲缬沙坦等药物改善心功能。
慢性炎症反复发作会形成不可逆的心肌瘢痕组织,影响心脏舒张功能,可通过心脏核磁共振明确诊断,暂无特效药物但需控制原发病。
重症心肌炎患者可能遗留恶性室颤风险,植入式心律转复除颤器是预防猝死的主要手段,同时需避免剧烈运动诱发心脏事件。
心肌炎康复期应保持低盐饮食并规律监测心率血压,循序渐进进行有氧运动,出现胸闷心悸症状需立即复查心脏超声和心肌酶谱。