荨麻疹患者可在医生指导下长期服用抗组胺药,但需定期评估疗效与安全性。抗组胺药的选择需考虑药物耐受性、肝肾功能及个体反应等因素。
第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪安全性较高,长期使用较少引起嗜睡或心脏毒性,但仍需监测肝功能异常等潜在不良反应。
慢性荨麻疹患者若症状控制稳定,可遵医嘱持续用药3-6个月;若疗效减退需调整方案,可换用奥洛他定等不同机制药物。
儿童及孕妇应选择妊娠B级的左西替利嗪,老年患者需根据肌酐清除率调整地氯雷他定剂量,避免药物蓄积。
顽固性病例可联用H2受体拮抗剂法莫替丁,或短期加用孟鲁司特钠,同时记录过敏日记辅助识别诱因。
建议每3个月复查肝肾功能,配合避免冷热刺激、减少高组胺饮食摄入等非药物干预措施。