髓核摘除治疗腰突症有什么缺陷？
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髓核摘除治疗腰突症有什么缺陷？
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髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的缺陷主要包括术后复发风险、邻近节段退变加速、脊柱稳定性下降及神经根粘连等。
1. 复发风险
术中残留的髓核组织可能再次突出，复发概率与手术技术及患者术后康复锻炼执行度相关，需配合椎间盘造影等检查评估。
2. 邻近节段退变
手术节段力学负荷转移至相邻椎间盘，长期可能加速退变，表现为新发腰痛或神经症状，需通过动态位X线片监测。
3. 脊柱失稳
椎间盘结构破坏可能导致腰椎活动度异常，严重时需行椎间融合术，术前应评估小关节状态及椎旁肌功能。
4. 神经粘连
术中硬膜外瘢痕形成可能压迫神经根，表现为持续性下肢放射痛，可采用椎管内注射或神经松解术干预。
术后需严格遵循阶梯康复计划，避免过早负重，定期复查MRI评估手术效果，合并骨质疏松者应同步进行抗骨松治疗。
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