RPR阴性通常表明当前无梅毒活动性感染,但需结合TPPA等特异性抗体检测综合判断。梅毒诊疗需考虑既往感染史、检测窗口期及假阴性可能,治疗方案应由专科医生根据完整实验室数据和临床表现制定。
RPR阴性可能反映血清已转阴、处于窗口期或既往治愈状态,但部分晚期梅毒患者可能出现血清固定现象。
必须进行TPPA/TPHA等特异性抗体检测,若结果为阳性需追溯感染史,区分现症感染与既往感染。
确诊现症感染者即使RPR阴性仍需要规范青霉素治疗,神经梅毒需腰穿脑脊液检查确认。
所有梅毒感染者治疗后均需定期复查RPR滴度,监测周期通常持续1-3年,妊娠期需加强随访。
建议至皮肤性病科完善检查,治疗期间避免性接触,规律复查直至医生确认终止随访。