胆结石后胆汁的作用会不会降低
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胆结石后胆汁的作用会不会降低
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胆结石可能导致胆汁分泌功能部分降低，主要与胆管阻塞、胆囊收缩减弱、肝脏代偿性分泌、胆盐合成减少等因素有关。
1、胆管阻塞
结石嵌顿在胆总管可能造成机械性梗阻，胆汁排出受阻时会出现皮肤黄染、陶土样大便等症状，需通过内镜取石或胆管支架置入解除梗阻。
2、胆囊收缩减弱
慢性胆囊炎合并结石会导致胆囊壁纤维化，表现为餐后右上腹闷痛，超声检查可发现胆囊收缩率下降，必要时需行胆囊切除术。
3、肝脏代偿分泌
肝细胞会通过增加胆汁分泌量进行代偿，但长期可能诱发胆汁淤积性肝损伤，表现为碱性磷酸酶升高，需使用熊去氧胆酸保护肝细胞。
4、胆盐合成减少
持续胆汁淤积可能影响胆盐肠肝循环，导致脂肪泻和脂溶性维生素缺乏，需补充胰酶制剂和维生素ADEK。
术后患者每日分次适量摄入橄榄油等健康脂肪有助于刺激胆汁排放，定期复查肝胆超声和肝功能指标。
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