甲减对心血管病人有什么影响
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甲减对心血管病人有什么影响
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甲减可能加重心血管疾病风险，主要影响包括心率减慢、血脂异常、动脉硬化加重、心力衰竭风险增加。
1、心率减慢
甲状腺功能减退会导致心肌收缩力减弱和窦房结功能抑制，引起心动过缓，可能加重冠心病患者的心肌缺血症状。治疗需在医生指导下使用左甲状腺素钠片纠正甲减，并监测心电图变化。
2、血脂异常
甲减患者常伴随低密度脂蛋白胆固醇升高，加速动脉粥样硬化进程。心血管病患者可遵医嘱联合使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调脂药物，同时补充优甲乐改善甲状腺功能。
3、动脉硬化加重
甲状腺激素缺乏会损伤血管内皮功能，促进血管钙化。合并高血压患者需严格控制血压，可选用氨氯地平贝那普利片等药物，定期进行颈动脉超声检查评估血管状况。
4、心衰风险
长期未控制的甲减可能导致心肌黏液性水肿，降低心脏泵血功能。心功能不全患者应在心血管科和内分泌科共同指导下，使用呋塞米片、螺内酯片等药物进行综合治疗。
心血管疾病合并甲减患者需每3个月复查甲状腺功能和心脏超声，保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动诱发心绞痛。
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