肺癌转移怎么治疗？

肺癌转移可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。肺癌转移通常由肿瘤细胞通过血液或淋巴系统扩散至其他器官引起，可能伴随骨痛、头痛、体重下降等症状。

手术治疗适用于转移灶局限且患者身体状况良好的情况。常见术式包括肺叶切除术、淋巴结清扫术等。手术治疗能够直接切除可见的肿瘤组织，但需结合其他治疗方式降低复发概率。术后需定期复查，监测肿瘤标志物变化。

放射治疗利用高能射线破坏肿瘤细胞DNA，适用于无法手术的骨转移或脑转移患者。常见技术包括三维适形放疗、立体定向放射外科等。放射治疗可缓解疼痛和神经压迫症状，但可能引起放射性肺炎等不良反应。治疗期间需密切监测血常规和肝肾功能。

化学治疗通过细胞毒性药物杀灭快速分裂的肿瘤细胞，常用方案包括顺铂注射液、培美曲塞二钠注射液、紫杉醇注射液等联合用药。化疗对广泛转移效果较好，但可能引起骨髓抑制和胃肠道反应。治疗期间需加强营养支持，预防感染。

靶向治疗针对特定基因突变，如EGFR突变可使用吉非替尼片、厄洛替尼片等酪氨酸激酶抑制剂。ALK重排可使用克唑替尼胶囊等药物。靶向治疗副作用较小，但需定期检测基因突变状态以防耐药。治疗期间需注意监测肝功能异常和皮肤反应。

免疫治疗通过激活T细胞抗肿瘤免疫反应，常用药物包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等PD-1抑制剂。适用于PD-L1高表达患者，可能引起免疫相关不良反应如甲状腺功能异常。治疗前需评估免疫状态，治疗中需定期检查激素水平。

肺癌转移患者需保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免高脂高糖食物。根据体力状况进行适度有氧运动如散步、太极拳等。保持规律作息，避免感染和过度劳累。严格遵医嘱用药，定期复查胸部CT和肿瘤标志物。出现新发疼痛或神经系统症状应及时就医。家属需给予心理支持，帮助患者维持积极治疗态度。