肺癌肝转移仍可通过综合治疗控制病情,主要方法包括靶向治疗、免疫治疗、化疗联合局部治疗。
1、靶向治疗针对驱动基因突变使用吉非替尼、奥希替尼等药物,需通过基因检测确认突变类型,可能伴随皮疹或腹泻等不良反应。
2、免疫治疗帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可激活免疫系统攻击肿瘤,适用于PD-L1高表达患者,需警惕免疫相关性肺炎等并发症。
3、化疗方案培美曲塞联合铂类为基础的系统化疗,可能引起骨髓抑制,肝功能不全者需调整剂量。
4、局部治疗肝转移灶可考虑射频消融或立体定向放疗,对寡转移病灶效果显著,需评估剩余肝功能储备。
建议联合营养支持与疼痛管理,定期复查评估治疗效果,多学科诊疗团队可制定个性化方案。