小儿紫癜性肾炎是一种继发于过敏性紫癜的肾小球疾病,主要表现为血尿、蛋白尿及肾功能异常,常见于学龄期儿童,病情轻重与免疫复合物沉积程度相关。
过敏性紫癜引发的IgA免疫复合物沉积在肾小球基底膜,导致毛细血管通透性增加。家长需观察孩子皮肤紫癜是否伴随关节肿痛或腹痛。
除皮肤对称性紫癜外,患儿可能出现肉眼血尿、泡沫尿及眼睑浮肿。家长发现上述症状应立即就医进行尿常规检测。
需结合24小时尿蛋白定量、肾活检及血清IgA检测。家长应配合医生完善检查,避免因儿童表述不清延误诊断。
轻症采用芦丁片、双嘧达莫改善血管通透性;中重度需用泼尼松或环磷酰胺。家长须严格遵医嘱用药并定期复查尿常规。
患病期间应保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,注意记录每日尿量变化,出现少尿或水肿加重需急诊处理。