小儿紫癜性肾炎的发病原因主要有遗传因素、感染诱发、免疫异常、药物或食物过敏等。该病通常表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及血尿等症状,需结合临床检查确诊。
部分患儿存在家族遗传倾向,可能与HLA基因多态性相关。家长需关注家族病史,建议定期进行尿常规筛查。急性期可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、双嘧达莫等药物控制炎症反应。
链球菌或病毒感染(如呼吸道感染)是常见诱因。家长需注意预防感染,出现发热等症状及时就医。治疗需针对原发感染使用抗生素,同时配合芦丁片、维生素C、复方甘草酸苷等改善血管通透性。
IgA免疫复合物沉积导致肾小球损伤,可能与T细胞功能紊乱有关。临床表现为持续性蛋白尿或血尿,需通过肾活检确诊。免疫调节可使用他克莫司、吗替麦考酚酯、甲泼尼龙等药物。
食物(如海鲜、蛋类)或药物(如抗生素)过敏可能诱发血管炎性反应。家长需记录过敏史,避免接触已知过敏原。急性期需停用致敏物质,必要时使用氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特等抗过敏药物。
患儿饮食应选择低盐优质蛋白食物,避免剧烈运动,家长需每日监测血压及尿量变化,出现水肿或尿量减少应立即就诊。