青光眼引起的左半边头痛可通过降眼压药物、激光治疗、手术引流及神经调节治疗缓解,通常与房水循环障碍、视神经压迫、血管痉挛或急性闭角型青光眼发作有关。
使用前列腺素类药物如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺,通过减少房水生成或促进排出降低眼压,缓解视神经压迫性头痛。
选择性激光小梁成形术或周边虹膜切除术适用于开角型青光眼,通过改善房水引流通道降低眼压,头痛多伴随视力模糊、眼胀等症状。
小梁切除术或青光眼引流阀植入术用于药物控制不佳者,手术建立新房水排出通路,可能因术后炎症反应出现短暂头痛加重。
急性发作期可联合非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓解头痛,钙通道阻滞剂如尼莫地平改善眼动脉痉挛,需监测颅内压变化。
避免暗环境用眼及过量饮水,定期监测眼压和视野,突发剧烈头痛伴恶心呕吐需立即就医排除急性闭角型青光眼。