青光眼晚期仍可通过药物控制、激光治疗、手术干预、视神经保护等方式延缓病情进展,但已造成的视力损害不可逆。
晚期青光眼需长期使用降眼压药物,如前列腺素类滴眼液拉坦前列素、β受体阻滞剂噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂布林佐胺,需严格遵医嘱调整用药方案。
选择性激光小梁成形术可改善房水引流,适用于开角型青光眼晚期患者,需配合眼压监测重复进行。
小梁切除术或引流阀植入术能建立新房水排出通道,适用于药物控制无效者,术后可能需联合抗瘢痕治疗。
神经营养药物如甲钴胺可延缓视神经萎缩,同时需控制高血压、糖尿病等全身性疾病对微循环的影响。
晚期患者应定期复查视野及视神经形态,避免剧烈运动及暗环境久留,家属需协助监测视力变化并及时就医。