血红蛋白偏低的症状可能由缺铁性贫血、慢性失血、骨髓抑制、遗传性血红蛋白病等原因引起,可通过补充铁剂、治疗原发病、输血支持、基因治疗等方式改善。
铁摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少,表现为乏力、面色苍白。治疗需口服硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等铁剂,同时增加红肉、动物肝脏摄入。
消化道溃疡、月经过多等长期失血消耗血红蛋白,伴随黑便、经量增多。需治疗原发病如奥美拉唑抑酸,氨甲环酸止血,严重时需输注浓缩红细胞。
放化疗或再生障碍性贫血导致造血功能下降,常伴感染和出血。可使用促红细胞生成素、司坦唑醇刺激造血,必要时进行异基因造血干细胞移植。
地中海贫血等基因缺陷引起血红蛋白结构异常,表现为黄疸和脾肿大。需定期输血祛铁治疗,造血干细胞移植是根治手段,羟基脲可改善症状。
日常需保证瘦肉、菠菜等富铁饮食,避免浓茶影响铁吸收,重度贫血患者应避免剧烈运动并及时复查血常规。