强直性脊柱炎的症状表现主要有下腰背痛、晨僵、关节外表现、脊柱强直等。症状发展通常从早期隐匿性疼痛逐渐进展为脊柱活动受限。
表现为夜间和休息时加重的炎性腰背痛,可能与骶髂关节炎症有关。早期可通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康缓解症状。
晨起时脊柱僵硬感持续超过30分钟,活动后改善。可能与夜间炎症因子积累相关,物理治疗和规律运动有助于改善。
可能合并虹膜炎、银屑病或炎症性肠病,通常与免疫异常有关。需针对具体并发症使用生物制剂如阿达木单抗、英夫利昔单抗治疗。
晚期出现脊柱竹节样改变和驼背畸形,与韧带骨化相关。康复训练和外科矫形手术可改善生活质量。
建议患者保持规律游泳等低冲击运动,避免长期保持固定姿势,定期监测C反应蛋白等炎症指标。