腹膜后纤维化不属于癌症,而是一种以纤维组织异常增生为特征的慢性炎症性疾病,主要累及腹膜后结构如输尿管、大血管等,病因可能与自身免疫反应、感染、药物等因素有关。
1、疾病性质腹膜后纤维化属于良性纤维炎症性疾病,病理表现为胶原纤维沉积,与恶性肿瘤的细胞异型增生有本质区别。
2、典型症状早期多表现为腰背部钝痛,进展期可出现输尿管受压导致的肾积水,严重时引发肾功能衰竭,但不会出现癌症典型的消耗性症状。
3、诊断方法需通过增强CT或MRI显示腹膜后纤维斑块,结合组织活检排除恶性肿瘤,实验室检查可见血沉增快等炎症指标升高。
4、治疗原则首选糖皮质激素抑制炎症,顽固病例可联用免疫抑制剂,对于输尿管梗阻需及时放置支架,极少数压迫重要脏器时需手术松解。
患者应定期复查肾功能及影像学检查,避免使用麦角衍生物等可能诱发加重的药物,出现新发腰痛或排尿异常需及时就诊。