继发性青光眼是由其他眼部疾病或全身性疾病引起的眼压升高导致视神经损伤的一类青光眼,常见原因包括葡萄膜炎、眼外伤、长期使用激素药物、糖尿病视网膜病变等。
葡萄膜炎或角膜炎等炎症可能导致房水循环受阻,表现为眼红、眼痛伴视力下降。需控制原发炎症,可遵医嘱使用醋酸泼尼松龙滴眼液、溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液。
眼球挫伤或穿通伤可破坏房角结构,常见眼睑肿胀、前房积血。需修复损伤并降眼压,医生可能开具马来酸噻吗洛尔滴眼液、拉坦前列素滴眼液、乙酰唑胺片。
长期局部或全身使用糖皮质激素可能诱发眼压升高,通常无自觉症状。需停用激素并监测眼压,必要时使用盐酸卡替洛尔滴眼液、曲伏前列素滴眼液、醋甲唑胺片。
糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞可引发新生血管性青光眼,伴随视力骤降、虹膜发红。需治疗原发病联合抗青光眼手术,药物可选贝美前列素滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、甘露醇注射液。
确诊后需定期监测眼压和视野变化,避免剧烈运动及一次性大量饮水,控制血压血糖等全身性疾病。