胸膜炎可通过抗生素治疗、止痛药物、胸腔穿刺引流、糖皮质激素等方式治疗。胸膜炎通常由细菌感染、病毒感染、结核感染、自身免疫性疾病等原因引起。
细菌性胸膜炎需使用抗生素控制感染,常用药物包括头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星。伴随发热、胸痛症状时需结合血常规检查明确病原体。
非甾体抗炎药可缓解胸膜摩擦引起的疼痛,如布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠。疼痛剧烈时需排除气胸等并发症。
大量胸腔积液导致呼吸困难时需行穿刺引流,可能由肺炎旁积液、恶性肿瘤胸膜转移导致。操作后需监测电解质平衡。
结核性或自身免疫性胸膜炎可短期使用泼尼松,需配合抗结核药物或免疫抑制剂。长期使用需预防骨质疏松等副作用。
治疗期间建议卧床休息,适量补充优质蛋白和维生素C,避免剧烈咳嗽加重胸膜损伤,出现呼吸困难或高热需及时复诊。