胃癌早期通过规范治疗多数可以治愈,主要治疗方式包括内镜下切除、手术切除、辅助化疗、靶向治疗。
1、内镜下切除
适用于黏膜内癌,通过胃镜直接切除病灶,创伤小恢复快,五年生存率超过90%。
2、手术切除
针对浸润黏膜下层的早期胃癌,需行胃部分或全胃切除术,术后需定期复查胃镜。
3、辅助化疗
存在淋巴结转移风险时需联合化疗,常用方案含奥沙利铂、卡培他滨、替吉奥等药物。
4、靶向治疗
HER2阳性患者可联合曲妥珠单抗,PD-L1高表达者可考虑免疫检查点抑制剂治疗。
确诊后应避免腌制食品,选择易消化高蛋白饮食,术后需少量多餐并补充维生素B12。