感染艾滋病病毒后,症状出现时间一般为2-4周,实际时间受到病毒载量、免疫状态、感染途径、个体差异等因素影响。
1、急性期症状约50%-70%感染者在2-4周出现发热、咽痛、皮疹等类似流感症状,持续1-2周自行缓解,此时病毒快速复制,血液中可检测到HIV-RNA。
2、无症状期急性期后进入临床潜伏期,通常持续5-10年无明显症状,但病毒持续破坏CD4+T淋巴细胞,需通过HIV抗体检测确诊。
3、艾滋病期当CD4细胞计数低于200个/μL时出现机会性感染,表现为持续发热、体重下降、淋巴结肿大等症状,常见肺孢子菌肺炎、结核等并发症。
4、终末期症状未治疗者可能出现严重消耗综合征、中枢神经系统感染或恶性肿瘤,如卡波西肉瘤、淋巴瘤等,此时免疫系统已严重受损。
建议发生高危行为后立即进行暴露后预防,并在窗口期后及时检测,确诊后尽早启动抗病毒治疗可有效延缓疾病进展。