小儿癫痫多数情况下可以通过规范治疗得到有效控制,部分患儿可能实现临床治愈。治疗效果主要与病因类型、发作频率、治疗依从性、脑功能损伤程度等因素有关。
原发性癫痫存在遗传倾向但预后较好,继发性癫痫需先处理脑损伤等基础病因。明确病因后可采用针对性抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等。
发作次数越少控制效果越好。家长需严格记录发作情况,配合医生调整用药方案。频繁发作可能需联合用药或生酮饮食治疗。
家长需确保患儿规律服药,定期复查血药浓度和脑电图。擅自减药或停药易导致复发,需持续治疗2-5年无发作方可考虑减量。
合并智力障碍或脑结构异常者预后较差。难治性癫痫可评估手术指征,如胼胝体切开术或病灶切除术,术后仍需药物维持。
建议家长保持患儿规律作息,避免闪光刺激和过度疲劳,定期监测生长发育指标,配合医生进行长期随访管理。