小儿癫痫的早期表现主要有肢体抽搐、短暂意识丧失、目光呆滞、异常哭闹等,可通过脑电图检查、病史追踪、症状观察、基因检测等方式诊断。
脑电图能捕捉异常放电波,建议家长在儿童出现可疑症状后尽快预约儿科神经专科检查,典型癫痫波包括棘波、尖慢波。
家长需详细记录发作时间、诱因和持续时间,特别注意发热、睡眠不足等诱发因素,遗传性癫痫需追溯家族三代病史。
局灶性发作常表现为单侧肢体抽动,全面性强直阵挛发作会出现意识丧失,婴儿痉挛症多表现为点头拥抱动作。
对不明原因癫痫可进行SCN1A等基因筛查,Dravet综合征等遗传性癫痫多在1岁内起病,需家长配合采集血样检测。
家长应建立症状日记,避免过度声光刺激,保证充足睡眠,确诊后需遵医嘱按时服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物。