幽门螺杆菌是一种寄生于胃黏膜的革兰氏阴性细菌,与胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病密切相关,主要通过口-口或粪-口途径传播。
幽门螺杆菌具有尿素酶活性,可分解尿素产生氨中和胃酸,从而在强酸环境中存活,其螺旋形结构有助于穿透胃黏膜。
细菌通过黏附素定植于胃上皮细胞,分泌空泡毒素和细胞毒素相关蛋白,导致黏膜炎症反应及组织损伤。
长期感染可能引发慢性活动性胃炎,约15-20%感染者发展为消化性溃疡,1-3%可能进展为胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
常用碳13/14呼气试验检测,标准疗法为质子泵抑制剂联合两种抗生素和铋剂,根除率可达90%。
建议分餐制预防传播,感染者应完成全程治疗并复查,日常注意避免辛辣刺激食物减少胃黏膜刺激。