脑出血患者急性期需绝对卧床休息,恢复期能否干活需根据神经功能缺损程度、出血量及康复进度综合评估。
发病后1个月内禁止任何体力活动,此时血管壁尚未修复,剧烈动作可能导致再出血。需保持头部抬高15-30度,避免咳嗽、用力排便等增加颅内压行为。
3个月后经头颅CT确认血肿吸收,且无肢体偏瘫、共济失调等后遗症者,可在康复师指导下进行洗碗、浇花等轻家务,心率需控制在静息状态+20次/分以内。
遗留运动功能障碍者应避免搬运重物、高空作业等职业,存在认知障碍者禁止从事需要高度专注力的工作,建议转岗至文书类轻体力岗位。
恢复期劳动时出现头痛、恶心等先兆症状需立即停止活动,长期从事体力劳动者应每半年复查脑血管造影,评估动脉瘤或血管畸形复发风险。
康复期建议采用地中海饮食模式,每日进行30分钟平衡训练,定期监测血压血糖。具体劳动强度需经主诊医师和康复治疗师联合评估后确定。