小肠平滑肌瘤多数为良性肿瘤,极少数可能恶变为平滑肌肉瘤。小肠平滑肌瘤的处理方式主要有定期随访、内镜下切除、手术切除、病理检查。
体积较小的无症状平滑肌瘤可通过影像学检查定期监测,观察肿瘤生长速度及形态变化。
对于向肠腔内突出的黏膜下肿瘤,可采用内镜下黏膜切除术完整剥离,创伤小且恢复快。
直径超过2厘米或引起肠梗阻的肿瘤需行肠段切除术,术中需保证切缘阴性以防止复发。
所有切除标本均需进行病理学检查明确性质,若发现核分裂象活跃需警惕恶性潜能。
建议患者每6-12个月复查腹部CT或超声,避免剧烈运动导致肿瘤破裂出血,出现腹痛呕吐等症状需及时就诊。