小儿颅内肿瘤造成内分泌紊乱的症状主要包括生长发育迟缓、性早熟、尿崩症和甲状腺功能异常。这些症状可能由肿瘤压迫下丘脑或垂体引起,需通过影像学检查确诊。
肿瘤影响生长激素分泌导致身高体重低于同龄儿童,表现为骨龄延迟。建议家长定期监测生长曲线,可遵医嘱使用重组人生长激素注射液、生长抑素类似物或促生长激素释放激素。
下丘脑受压可能引发促性腺激素过早分泌,女童8岁前出现乳房发育,男童9岁前睾丸增大。家长需记录第二性征出现时间,医生可能使用曲普瑞林、亮丙瑞林等GnRH类似物干预。
垂体后叶受损导致抗利尿激素缺乏,患儿出现多饮多尿,每日尿量可超过3000ml。家长需记录出入水量,可选用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液或氢氯噻嗪缓解症状。
促甲状腺激素分泌不足会引起畏寒、便秘等甲减表现,需检测游离T4和TSH水平。左甲状腺素钠、甲状腺片等替代治疗需在严格监测下使用。
发现上述症状应及时进行头颅MRI检查,治疗期间保持均衡饮食,适当补充维生素D和钙质,避免剧烈运动引发颅内压升高。