右肺下叶节段性肺不张是什么意思
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右肺下叶节段性肺不张是什么意思
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右肺下叶节段性肺不张指右肺下叶部分支气管阻塞导致肺泡萎陷，常见于支气管异物、炎症分泌物潴留、肿瘤压迫或结核感染，需结合影像学与临床症状综合评估。
1、支气管阻塞
黏液栓、异物或血块堵塞支气管导致通气障碍，表现为局部呼吸音减弱，可通过支气管镜清除或雾化吸入乙酰半胱氨酸等黏液溶解剂治疗。
2、炎症因素
肺炎或支气管炎引发黏膜水肿及分泌物增多，可能伴随发热咳嗽，需抗感染治疗如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾，配合体位引流促进排痰。
3、肿瘤压迫
中央型肺癌或转移瘤压迫支气管，常伴咯血消瘦，需病理确诊后行手术切除或放化疗，药物可选吉非替尼等靶向治疗。
4、结核感染
结核性淋巴结肿大或支气管内膜结核导致管腔狭窄，多见低热盗汗，需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
确诊后应避免剧烈运动，保持环境通风，摄入高蛋白食物如鱼肉蛋奶帮助组织修复，定期复查胸部CT监测肺复张情况。
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