胸腔积液可通过中医辨证施治辅助改善,常用方法包括利水渗湿、活血化瘀、健脾益气、温阳化饮等。中医治疗需结合病因,对结核性胸膜炎、心力衰竭等原发病需配合西医治疗。
茯苓、泽泻等中药可促进水液代谢,适用于轻中度积液。需注意电解质平衡,避免长期大量使用伤及正气。
丹参、三七能改善微循环,适用于胸膜粘连引起的包裹性积液。出血倾向者慎用,需监测凝血功能。
黄芪、白术可增强血浆胶体渗透压,对低蛋白血症性积液有效。需配合优质蛋白饮食,严重者需补充人血白蛋白。
桂枝、附子适用于心肾阳虚型积液,能改善循环功能。需严格辨证使用,阴虚火旺者禁用。
急性大量积液或伴随呼吸困难时需立即胸腔穿刺引流,中医可作为稳定期辅助疗法。治疗期间应限制钠盐摄入,定期复查胸部超声评估疗效。