输尿管结石的手术治疗方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术。
通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石,适用于中下段输尿管结石,创伤小且恢复快。
在腰部建立微小通道,肾镜直接进入肾脏碎石,适用于较大或嵌顿性上段输尿管结石,需配合超声或X线定位。
利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适合小于1厘米的输尿管上段结石,无须住院但需多次治疗。
通过腹腔镜在输尿管外切开取石,适用于合并解剖异常或多次碎石失败的复杂病例,需全身麻醉。
术后需增加饮水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。