脾破裂可通过保守治疗、介入栓塞治疗、脾修补术、脾切除术等方式治疗。脾破裂通常由外伤、自发性破裂、感染性疾病、血液系统疾病等原因引起。
适用于轻度脾破裂患者,通过绝对卧床休息、禁食、补液等措施促进脾脏自我修复,需密切监测生命体征。
通过血管造影定位出血点后栓塞脾动脉分支,止血同时保留部分脾功能,适用于血流动力学稳定的患者。
开腹或腹腔镜下缝合脾脏裂伤,保留脾脏完整性,需评估损伤程度及出血量,术后可能发生再出血。
严重粉碎性破裂或无法止血时需全脾切除,术后需接种肺炎球菌疫苗等预防感染,儿童患者尽量保留副脾。
脾破裂患者恢复期应避免剧烈运动,补充富含铁和维生素C的食物促进造血,定期复查血小板和免疫功能。