股骨头坏死可能由外伤、长期酗酒、激素使用、血液系统疾病等原因引起,可通过药物干预、手术修复等方式治疗。
股骨颈骨折或髋关节脱位可能损伤血管,中断股骨头血供。需限制负重,使用阿仑膦酸钠、骨化三醇、活血化瘀类中成药促进修复。
酒精代谢产物导致脂肪栓塞和骨细胞凋亡。戒酒是关键,配合降脂药阿托伐他汀、抗凝药低分子肝素及改善微循环的川芎嗪。
糖皮质激素会抑制成骨细胞活性并升高血脂。逐步减停激素,联合使用特立帕肽、钙剂和维生素D制剂维持骨代谢平衡。
镰状细胞贫血或凝血异常可造成血管堵塞。需治疗原发病,严重时需进行髓芯减压术或人工关节置换术。
避免长时间站立行走,控制体重减轻关节压力,适当补充钙质和优质蛋白有助于延缓病情进展。