肺心病患者出现吐血痰可能与肺动脉高压、右心衰竭、肺部感染、凝血功能障碍等因素有关,需结合具体病因采取针对性治疗。
长期肺动脉高压导致肺血管破裂,表现为痰中带血丝或少量鲜血。治疗需控制原发病,常用药物包括波生坦、安立生坦等靶向药物。
右心功能不全引起肺循环淤血,毛细血管压力增高导致渗血。需强心利尿治疗,可选用地高辛、呋塞米等药物改善心功能。
呼吸道感染加重支气管黏膜损伤,可能伴随发热、咳嗽加重。需抗感染治疗,常用头孢曲松、莫西沙星等抗生素。
长期缺氧导致继发性红细胞增多,可能合并凝血功能紊乱。需监测凝血指标,必要时使用维生素K或新鲜血浆纠正。
肺心病患者出现咯血应及时就医,避免剧烈咳嗽,保持呼吸道通畅,遵医嘱进行氧疗和药物治疗。