诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施是动脉血气分析、胸部影像学检查、临床评估及排除其他类似疾病。
动脉血气分析可明确低氧血症程度及酸碱平衡状态,典型表现为氧合指数≤300mmHg,是诊断的核心依据。
胸部X线或CT显示双肺弥漫性浸润影,需48小时内新发或加重,有助于与其他肺部疾病鉴别。
需评估呼吸频率、氧饱和度等指标,结合急性起病、呼吸窘迫等临床表现,符合柏林诊断标准。
必须排除心源性肺水肿、弥漫性肺泡出血等疾病,需结合病史、心脏超声等检查综合判断。
确诊后需立即转入重症监护病房,进行机械通气等生命支持治疗,同时积极处理原发病因。